海神術(shù)中神經(jīng)肌電刺激監(jiān)測技術(shù)，讓甲狀腺手術(shù)從“經(jīng)驗(yàn)”到“精準(zhǔn)-自主發(fā)布-資訊-生物在線

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海神術(shù)中神經(jīng)肌電刺激監(jiān)測技術(shù)，讓甲狀腺手術(shù)從“經(jīng)驗(yàn)”到“精準(zhǔn)

作者：蘇州海神聯(lián)合醫(yī)療器械有限公司 2023-09-19T00:00 (訪問量:25365)

根據(jù)2022年國家癌癥中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺癌已經(jīng)成為增長率最高的惡性腫瘤，特別是大城市中的女性，發(fā)病率是男性的近3倍，在女性新發(fā)癌癥患者中上升為第4位，已成為女性實(shí)體腫瘤中上升速度最快的疾病。這一說明隨著甲狀腺癌的發(fā)病率直線上升，尤其是甲狀腺癌的發(fā)病率明顯增加，相應(yīng)的甲狀腺手術(shù)切除范圍擴(kuò)大，甲狀腺手術(shù)有一定的術(shù)后并發(fā)癥，其中喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)中常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。
喉返神經(jīng)監(jiān)測的重要性
喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)在頸部最重要的分支，支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)諸肌。喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺和甲狀旁腺手術(shù)最主要的并發(fā)癥，不僅給患者帶來身心上的痛苦，同時(shí)給醫(yī)患之間帶來不必要的醫(yī)療糾紛。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷和聲帶麻痹可引起麻痹性發(fā)音障礙和吞咽困難，而雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷和聲帶麻痹由于對呼吸道的潛在影響可能會危及生命
喉返神經(jīng)損傷的原因：一方面來自于手術(shù)操作的損害，如橫切，結(jié)扎，鉗夾，牽拉和熱損傷；另一方面來自于甲狀腺腫瘤、炎癥對喉返神經(jīng)解剖的改變，此外過度剝離神經(jīng)造成神經(jīng)血供損傷，也能導(dǎo)致特發(fā)性喉返神經(jīng)損傷。

術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)作為輔助工具對神經(jīng)功能的保護(hù)發(fā)揮了積極作用，將功能學(xué)與解剖學(xué)緊密結(jié)合，不僅促進(jìn)了術(shù)中神經(jīng)功能保護(hù)的方式從“經(jīng)驗(yàn)”向“精準(zhǔn)”轉(zhuǎn)變，同時(shí)也助力手術(shù)提質(zhì)增效，推動(dòng)了甲狀腺手術(shù)的快速發(fā)展。
神經(jīng)保護(hù)：有反饋、更放心
喉返神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)利用術(shù)中神經(jīng)探頭(A )刺激喉返神經(jīng)，喉返神經(jīng)傳遞電刺激，支配聲帶肌產(chǎn)生肌電信號，通過氣管導(dǎo)管、表面與聲帶接觸的電極(B)接受肌電信號，神經(jīng)監(jiān)測儀顯示信號并發(fā)出“嘟、嘟”的提示音(C)。

海神術(shù)中神經(jīng)肌肉電刺激監(jiān)測儀能夠肉眼更加直觀識別，將帶有貼片電極的氣管插管置于喉部，使電極與聲帶相接觸。利用術(shù)中神經(jīng)探頭來定位及辨認(rèn)喉返神經(jīng)的主干及分支，在術(shù)中能迅速定位雙側(cè)喉返神經(jīng)的位置和行走方向，能快速跟蹤易辨別神經(jīng)損傷及其位置，使手術(shù)時(shí)間顯著縮短，手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小，最大程度避免手術(shù)操作對喉返神經(jīng)的損傷，為保護(hù)并確認(rèn)喉返神經(jīng)的連續(xù)性和功能完整性提供了精確的監(jiān)測。?

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