《2012中國腫瘤登記年報》表明,我國近20年癌癥呈現(xiàn)年輕化趨勢!
采訪專家:江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心 副教授 盧凱華
1 癌細(xì)胞發(fā)展如疾風(fēng)驟雨
個案:一位女子一臉茫然,她怎么也想不通,28歲的丈夫不抽煙、不喝酒、每周堅(jiān)持游泳,為什么會突然被查出“肺癌晚期”?
《2012中國腫瘤登記年報》表明:青壯年已成淋巴瘤高危人群;19~35歲青年胃癌發(fā)病率,比30年前翻了一番;乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、甲狀腺癌等癌癥發(fā)病年齡均出現(xiàn)提前。
臨床醫(yī)生也說:10多年前的腫瘤病房,很少看見40歲以下的患者,而現(xiàn)在年輕的明顯多了,20歲也不稀奇了。
不是說,正常細(xì)胞在各種致癌因素作用下轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞的過程,是一個逐漸演變的過程,一般需要相當(dāng)長的時間(平均為15-20年,有的可能長達(dá)數(shù)十年),為什么現(xiàn)在這么多的年輕人也患上了癌癥?
科學(xué)家的一個最新發(fā)現(xiàn),不知是否可以解釋這個問題。
Sanger研究院 Serena Nik-Zainal博士在對乳腺癌患者的研究中,發(fā)現(xiàn)了一種獨(dú)特的體細(xì)胞突變機(jī)制——“kataegis”模式。即,在基因組一個小范圍的區(qū)域內(nèi),短時間內(nèi)會發(fā)生大量的基因突變。這與體細(xì)胞突變中通?!把驖u進(jìn)”的方式大相徑庭,這種突變的頻率與密度,猶如“疾風(fēng)驟雨”,因此,該模式以“kataegis”(希臘語“暴風(fēng)雨”的意思)命名。
在被研究的21名乳腺癌患者體內(nèi),至少有13人體內(nèi)發(fā)生了“kataegis”突變,這預(yù)示著此種突變方式,可能在癌癥患者體內(nèi)廣泛存在。
但是在其它癌癥中是否也存在,還有待進(jìn)一步研究。研究人員推測,“這些不同的突變模式在其它癌癥中也可能存在”。
如此,那年輕人患癌癥,不就可以理解了?
如果誰不幸地遭遇了“暴風(fēng)雨”,僅僅是基因問題嗎?
否!癌癥并不是“直接遺傳性疾病”,父母有癌癥,子女并不都會患癌癥;雙胞胎,并不會同時都患癌癥。
“生活方式和接觸環(huán)境中的某些致癌物質(zhì),能夠增加人體對癌的易感性”,因此說,是環(huán)境因素,啟動了基因突變!
2 肥胖、久坐等均會致癌
那現(xiàn)在導(dǎo)致“癌癥年輕化”的主要原因是什么?
《2012中國腫瘤登記年報》說:年輕化,是環(huán)境、社會等諸多因素作用下的最終產(chǎn)物。
污染:
汽車尾氣污染現(xiàn)在越來越嚴(yán)重,而中青年人多是上班族、開車族。
輻射日積月累,會損傷到人體的正常細(xì)胞,而年輕人生活中接觸到的輻射,如電磁輻射、微波輻射等,遠(yuǎn)超過中老年人。
惡習(xí):
個案:一位23歲的小白領(lǐng)日前確診患上了胃癌。據(jù)知,她午餐常吃涼皮、麻辣燙,她有著長期飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣。
個案:復(fù)旦大學(xué)32歲的海歸博士后于娟患乳腺癌辭世了。生前,她曾進(jìn)行反思:近十年來,幾乎午夜12點(diǎn)前沒有睡過覺,最早也只在凌晨1點(diǎn)前睡,經(jīng)常熬通宵。
個案:前不久,一位年輕腫瘤患者熊頓的漫畫《滾蛋吧!腫瘤君》在網(wǎng)上熱傳:2011年8月,因一次摔傷到醫(yī)院檢查,熊頓被告知身患非霍奇金淋巴瘤。此前,熊曾自詡為“一個剽悍的女子”,仗著自己壯漢型的體格,晨昏顛倒,三餐不定,K歌必定刷夜,聚餐必喝大酒,冬天衣不過三件,從來沒有為健康操過心,但癌魔最終還是奪去了她年僅30歲的生命。
肥胖:
調(diào)查:如今40%的中國人超重趨于肥胖,尤其是年輕人和兒童肥胖增加明顯。
世界癌癥研究基金會的研究指出:已找到證據(jù),證明肥胖與癌癥確切相關(guān)。其中體內(nèi)多余脂肪對人體激素平衡的影響最為主要,如脂肪細(xì)胞能釋放雌激素,會增加女性肥胖者患乳腺癌的風(fēng)險;腹部脂肪細(xì)胞能促使人體產(chǎn)生生長激素,會增加罹患多種癌癥的危險。
久坐:
據(jù)統(tǒng)計(jì):職場上班族中有68%的人從不運(yùn)動;58.2%的人久坐不動(有人在電腦前一坐就是數(shù)小時)。
美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),久坐不動者由于缺乏足夠的免疫細(xì)胞,容易患癌。乳腺癌和結(jié)腸癌似乎是與運(yùn)動關(guān)系最密切的兩種癌癥。
日本在對胃癌患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn):吃得太飽和久坐不運(yùn)動,是他們共同的特點(diǎn),久而久之,使得“人體內(nèi)的免疫因子變得遲鈍和無能”。
壓力:
“巖女郎”宋汶霏在微博里感慨:“工作生活壓力大,越來越擔(dān)心自己的身體。”
心理學(xué)研究早已證實(shí),癌癥是一種身心疾病。經(jīng)常處于緊張、焦慮及抑郁狀態(tài)下的人群,是癌癥發(fā)生的高危人群,而中青年人正是長期處于這種心理狀態(tài)下的群體。
3 早期發(fā)現(xiàn)少、誤診率高
個案:有位20歲的女大學(xué)生,平時身體不錯。半年前,她經(jīng)常感到腰部酸痛,以為是累了,休息一下就好。沒想到,腰部酸痛反復(fù)發(fā)作,并越來越劇烈。就醫(yī),確診為“腹膜后平滑肌肉瘤(高度惡性腫瘤)”,現(xiàn)已去世。
個案:有位25歲的年輕人,反復(fù)出現(xiàn)腰酸不適,以為是是工作勞累所致。后腰酸加重,就醫(yī),確診為“胰腺癌并伴有多枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”,現(xiàn)已去世。
年輕人患癌有何特點(diǎn)?
其一,癥狀不典型的多,這可能與年輕人的體質(zhì)與耐受性強(qiáng)有關(guān)。
大多數(shù)的癌癥,在發(fā)病早期無癥狀,或是僅有乏力、胃口差、腰酸、腹脹等非特異性癥狀,極易被忽略。
部分病人全身癥狀較重,如胃癌,有上腹脹痛不適、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、體重減輕等癥狀, 這是因?yàn)槟贻p人新陳代謝旺盛,腫瘤增殖快,易于早期轉(zhuǎn)移,易于引起全身癥狀之故。
這些全身性癥狀,也可見于多種胃腸疾病和全身疾病,而不會想到癌癥。
其二,就診時間晚,誤診多。
原因是,自恃年輕身體好,將“腰酸乏力”、“便血、腹痛”等“信號”誤診為“小病”,不加以重視,其結(jié)果是,確診時大多已屬中、晚期,失去了寶貴的治療時機(jī)。
其三,癌腫生長快、惡性程度高、病程短。
如,青年胃癌患者的病程,70%為6個月至1年,平均為16個月;而老年胃癌患者平均為66個月。
“巖女郎”宋汶霏陪同朋友去腫瘤醫(yī)院看病,順便檢查,發(fā)現(xiàn)自己患有子宮癌,“這時,還在可以醫(yī)治階段”。結(jié)果她去拍了一部戲,耽誤了4個月,“再去開刀,就已經(jīng)是晚期了!”
4 堅(jiān)持有氧運(yùn)動可抗癌
如何以不變應(yīng)萬變地防癌抗癌?運(yùn)動!哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn):每天只要能走路一小時,就可以降低發(fā)生大腸癌的機(jī)會一倍多。據(jù)對美國洛杉磯地區(qū)男性癌癥患者的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)從事體力活動越多,大腸癌發(fā)生率越低。
運(yùn)動為什么可以防癌?
1)產(chǎn)熱
據(jù)測定,運(yùn)動時肌肉產(chǎn)熱比安靜時增加10~15倍,使人體體溫暫時性升高。劇烈運(yùn)動時體溫可上升至40℃,甚至更高。癌細(xì)胞對熱的耐受力遠(yuǎn)不如正常細(xì)胞,容易被殺傷,尤其在有絲分裂期脫氧核糖核酸合成期更容易被殺死。
2)吸氧
一般人在安靜時每分鐘吸氧為4~7升,而運(yùn)動時可達(dá)到100升以上。美國的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人體吸氧量增多,呼吸頻率加快,通過體力氣體交換,可將一些致癌物質(zhì)排出體外,降低癌癥的發(fā)病率;即使得了癌癥,也能延長生命。
3)增加免疫細(xì)胞
人體免疫細(xì)胞
