一. 纖維結合蛋白
又稱纖維連接蛋白、粘連蛋白、纖粘蛋白，英文名fibronectin，英文縮寫FN。廣泛存在于動物組織和組織液中，是一種大分子糖蛋白，分子量約為450KD，具有多種生物活性。FN分子在進化過程中保守性很強，各種動物體液中的FN具有非常相近的結構、性質和生物學功能，因而不同來源的FN可以相互替代使用。
二. 纖維結合蛋白的功能
　 纖維結合蛋白主要由肝臟及血管內皮細胞生成, 具有調理素功能, 可激活補體, 增強單核巨噬細胞清除毒性物質、顆粒和免疫復合物功能。FN 通過凝血因子Ⅻ參與凝血過程。在血管內皮損傷、膠原暴露時, FN 可以調整纖維蛋白與膠原之間的關系, 加速清除纖維蛋白及其降解產物, 維護凝血纖溶的動態平衡, 具有抗血栓作用。
三. 纖維結合蛋白的臨床意義
3.1血漿纖維結合蛋白在妊娠高血壓綜合征中的臨床意義
患者多在孕20周以后出現臨床癥狀,此時母嬰已受到不同程度的損傷,如能加強圍產期監測,早于臨床癥狀出現之前預測疾病的發生,對減少并發癥,降低母嬰死亡率具有重要的臨床意義。纖維結合蛋白在內皮細胞黏附、形態維護和遷移中起重要作用,已被確認是血管內皮細胞損傷的敏感指標之一。
3.2 纖維結合蛋白在自身免疫病中的臨床意義
3.2.1系統性紅斑狼瘡
在循環中FN與細胞碎片相結合，當FN降至最低值時，單核細胞FN增高，而淋巴細胞相關FN減少。病情惡化時FN水平明顯降低，這反映了SLE患者存在著FN合成減少、消耗增多，免疫功能發生障礙。FN可能是反映SLE病情活動程度的一個比較敏感的指標。
3.2.2類風濕性關節炎
患者關節積液中CFN（細胞型FN）與PFN（血漿型FN）的百分比明顯高于血漿，這一結果顯示在類風濕性關節炎病變過程中，由于組織損傷后修復的需要，在病變局部或病變周圍可能有細胞型FN生物合成的加快，部分CFN進入血液，從而導致血漿中CFN的繼發性升高。CFN濃度的變化可能作為療效觀察及預后判斷的一個重要指標。
3.3 纖維結合蛋白在冠心病中的臨床意義
冠心病患者血清中纖維結合蛋白含量升高,這種高FN 狀態一方面促進壞死心肌的創傷修復;另一方面由于動脈血管的不良狀態導致或促進血小板粘附、聚集形成血栓,進一步加重心肌的損害，纖維結合蛋白的檢測對判斷血液高凝狀態和疾病預后有一定意義。
3.4 纖維結合蛋白在肝炎、肝硬化中的臨床意義
3.4.1肝炎
多數急性乙型肝炎患者及少數慢性乙型肝炎患者住院期間血清FN值有一上升過程及下降過程往往伴有血清e抗原轉換或病情得到控制或好轉。血清FN的檢測為急性乙型肝炎與慢性乙型肝炎急性發作時的一種鑒別方法之一，對預后的判斷也有重要意義。
3.4.2肝癌肝硬化
患者手術結束一天內FN含量都明顯低于手術前，術后7天又均有不同程度回升，說明手術對FN含量變化有直接影響，血清FN含量回升是患者臨床癥狀好轉的指標。FN含量檢測有助于肝癌患者的篩選及病情判斷。
3.5 纖維結合蛋白在原發性高血壓和原發性腎病綜合征中的臨床意義
3.5.1原發性高血壓
患者血FN水平明顯降低,其主要原因是FN消耗增多，尿FN明顯高于正常值。
原發性高血壓患者血FN降低,尿FN增加,可以反映原發性高血壓早期腎損害程度。另外，尿β2-微球蛋白是目前已得到公認能反映高血壓早期腎損害的指標之一。尿FN和尿β2-微球蛋白呈正相關。據此推測尿FN也可以作為原發性高血壓早期腎損害的無創指標之一。
3.5.2 原發性腎病綜合征
患者尿FN含量明顯高于正常人群。尿FN 水平檢測對判斷原發性腎病綜合征的療效、指導治療、估計預后可能具有一定的臨床意義。腎病治療應強調對失衡的免疫系統進行特異性調節,在激素療法的基礎上, 調控對腎小球細胞有損傷作用的細胞因子及生物因子合成, 為腎病治療開辟新途徑。
3.6纖維結合蛋白對血液病的臨床意義
3.6.1急性白血病
患者緩解時,FN 上升至正常,復發時下降,特別是合并感染時FN 急劇下降。急性白血病時血漿FN 明顯下降,使機體感染或出血傾向加重,形成惡性循環。因此,臨床檢測血漿FN 含量可作為急性白血病病情變化的觀察指標,有助于疾病的診斷、治療和預后觀察。
3.6.2敗血癥
PFN水平顯著低于正常值，可能由于FN大量消耗所致。隨著病情好轉，其含量也逐漸上升，痊愈時達到正常水平。對敗血癥患者進行PFN測定，有助于對病情和預后的判斷。
3.7 纖維結合蛋白在惡性腫瘤中的臨床意義
食管癌、胃癌、肝癌、結直腸癌等消化道腫瘤患者血清FN水平低于正常對照組,提示消化道腫瘤患者血漿FN參與調理作用而降低。比較轉移癌與非轉移癌患者血清中FN水平,前者明顯低于后者,說明FN可能是參與腫瘤浸潤、轉移的一種重要物質。
乳腺癌患者術前PFN 的均值低于正常值，術后PFN值多有不同程度的下降, 且表現為接近正常值的波形改變。遠處轉移及復發的病例PFN 值均比較低。PFN 值在估計乳腺癌患者的病期、淋巴結轉移及病理類型時, 有一定意義, 且有助于評估預后。
3.8 纖維結合蛋白在糖尿病中的臨床意義
Ⅱ型糖尿病患者的血漿FN顯著降低，用降糖藥治療后，癥狀有所改善，空腹血糖下降不明顯，但血漿FN卻顯著上升，并與空腹血糖值呈負相關，因此動態監測FN對觀察糖尿病患者的病情有一定的臨床價值。