一、 結合珠蛋白
結合珠蛋白 （Haptoglobin， Hp） 又稱觸珠蛋白，是一種分子量為85000的酸性糖蛋白，廣泛存在于人類和許多哺乳動物的血清及其他體液中，在CAM電泳及瓊脂糖凝膠電泳中，結合珠蛋白位于α2區帶，分子中有兩對肽鏈（α鏈與β鏈）共同形成α2β2的四聚體。結合珠蛋白主要在肝臟合成，其降解也在肝臟，半衰期約為3.5～4天。
二、結合珠蛋白功能
Hp 與 CRP同屬急性期反應蛋白。其主要功能是通過與游離血紅蛋白（Hb）結合形成 Hp-Hb 復合物，并很快被單核 - 巨噬細胞系統介導的清道夫受體 CD163 清除掉，防止 Hb 對組織的氧化損傷，阻止 Hb 從腎小球濾過，避免 Hb 對腎小管的損害。Hp 具有抗氧化活性、抗炎、抗菌、促進血管生成等作用。
三、結合珠蛋白的臨床意義
血清正常結合珠蛋白含量在0.5~2.0g/L。在血清中如果結合珠蛋白水平發生改變，就會標志著疾病的發生或者對抗疾病的發展。
　 1、Hp含量下降
1.1 Hp對血液疾病診斷的臨床意義
醫生發現血清結合珠蛋白含量下降時，結合病人的臨床表現，可以確定是否發生了血管內溶血性疾病，如陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥和蠶豆病，以及先天性無結合珠蛋白血癥等。還有一些其他類型的血管內溶血和部分血管外溶血時結合珠蛋白可降低，其降低的程度常與病性輕重相一致。

1.2 Hp對慢性肝病及脾功能亢進患者的臨床意義
對于慢性肝病和貧血病人而言 ,血清結合珠蛋白水平下降是脾功能亢進的一種敏感的實驗室指標。由于晚期肝硬化也可能引起血清結合珠蛋白水平下降 ,因此結合珠蛋白測定肝臟功能衰竭早期以及對脾功能亢進有比較特異的判斷價值。
　
2、Hp含量上升
結合珠蛋白又是一種急性期時相反應蛋白。當機體處在應激狀態時，血液中的結合珠蛋白明顯增多，如心肌梗塞、腫瘤、炎癥、創傷、感染等病理狀態時，以及應用某些激素，如皮質激素和雄性激素后，其血清含量常有顯著升高，并與嚴重程度和預后有關。
2.1 Hp對冠心病患者的臨床意義
冠心病患者血漿中Hp濃度明顯升高，臨床治療后Hp水平能明顯下降。提示血漿結合珠蛋白與冠心病的發生可能有關，并對冠心病的鑒別診斷和預后監測具有一定的參考意義。
2.2 Hp對皮膚病患者的臨床意義
有資料顯示銀屑病皮損處角質形成細胞中結合珠蛋白的mRNA表達增強并能合成結合珠蛋白。也有報道在系統性紅斑狼瘡、濕疹以及特異性皮炎中，血漿結合珠蛋白的含量亦升高，并且會累及到腎臟和其它器官的損害。提示Hp對于相關皮膚病診斷很有很好的參考價值。
2.3 Hp對性病患者的臨床意義
尖銳濕疣皮損表皮細胞中可以在mRNA、Western blot中明顯觀察到結合珠蛋白 mRNA表達增強 ,合成結合珠蛋白水平升高。提示在性病中結合珠蛋白水平的升高也具有臨床參考價值。
2.4 Hp對肺部疾病患者的臨床意義　
有報道稱在包括肺炎、支氣管擴張、彌漫性肺出血癥、慢性支氣管炎、肺癌和急性肺栓塞后肺組織細胞增加了結合珠蛋白的合成,導致結合珠蛋白的血清水平明顯升高,表明結合珠蛋白對 肺栓塞病人具有一定的診斷價值。
2.5 Hp對糖尿病合并血管病變患者的臨床意義
另外在進行糖尿病合并血管病變患者的基礎研究中，也發現血清結合珠蛋白含量與疾病進展發生相關性變化，HP基因型有可能是糖尿病冠狀動脈病變的一個獨立的風險因素。因此認為，對結合珠蛋白含量的動態監測，有益于糖尿病血管病變患者的治療，尤其是在建立糖尿病患者血管病變預防策略時，具有十分重要的意義。　
2.6 Hp對炎癥感染患者的臨床意義
在細菌和病毒所引起的器官感染和炎癥（肺炎、急性病毒性肝炎、急性腹膜炎）時，均能發現血清結合珠蛋白的含量上升，國外學者亦報道在眾多炎性疾病發病過程中結合珠蛋白水平均不同程度增高，提示在感染和炎癥發展過程中結合珠蛋白可作為一種重要的臨床診斷輔助指標。
2.7 Hp對惡性腫瘤診斷的臨床意義
有報道稱在化療前的肺癌和肝癌患者中結合珠蛋白含量明顯高于正常對照組。病情好轉的患者中結合珠蛋白均有明顯下降，并且在消化系腫瘤患者（胃癌、直腸癌）中結合珠蛋白也明顯升高, 故結合珠蛋白也可作為惡性腫瘤的鑒別診斷、判斷預后和觀察療效的指標。
2.8 Hp對肝病患者診斷的臨床意義
由于結合珠蛋白的合成與降解均在肝臟，因此當肝臟功能出現問題時，體內的結合珠蛋白數量常發生明顯的變化。合成不足則其含量減少，降解不足則其含量增多。此時化驗檢查血液中的結合珠蛋白含量是否減少或增加，對診斷肝臟疾病，判斷疾病的預后，很有幫助?！?