全身皮膚片片脫落松解，類似重度燒燙傷，經治療再長一身新皮膚

　　因吃藥患上重癥藥疹，她的皮膚片片脫落松解，成為血肉模糊的“剝皮人”；因為敗血癥、嚴重感染，她的生命數度走向終結。昨天是李婷(化名)的重生日，經過60多天的治療，李婷換上了一身嬌嫩的新皮膚。

　　31歲的李婷從安徽農村去揚州打工，不幸罹患梅毒。今年9月，李婷開始使用激素“美滿霉素”進行第一階段治療，半個月后到醫院檢查，病毒指數不見下降，遂繼續使用“美滿霉素”治療。一個月后，出現重癥藥疹、剝脫性皮炎等病情，輾轉安徽、江蘇等多家醫院治療未果，轉入軍區總院治療。

　　軍區總院皮膚科張敏醫生形容李婷的病情是：“最嚴重的時候，全身沒有一塊好皮，頭發完全脫落，渾身布滿黑痂，如果把她放在煤堆里，根本看不出是一個人！”

　　據醫生介紹，像李婷這樣的重癥藥疹患者，全身皮膚類似100%II度燒燙傷，作為重要免疫器官的皮膚，已毫無抵抗各種病菌的能力。讓醫護人員擔心的事情接踵而至，李婷病情反復且持續高熱，入院4天后，雖然有大量激素維持治療，病情仍不斷加重惡化，全身皮膚出現“大皰性表皮松解癥”表現，這在皮膚科是死亡率極高的嚴重情況。

　　衰弱的李婷，掙扎在死亡線上。“有十幾天，我們也感到很棘手。她的治療過程是個矛盾。”該院皮膚科主任桑紅教授說，重癥藥疹的治療原則，首先要最大限度減少一切用藥，因為藥物可引起交叉過敏，尤其是多價敏感，導致病情更重，而敗血癥的治療卻需聯合多種抗生素治療。這個矛盾使得治療的選擇更加困難。

　　隨著病情發展，李婷全身皮膚百分百出現破潰糜爛，眼睛、口腔甚至咽部及胃腸道的黏膜，均出現了嚴重損傷，換藥、濕敷、皮膚的護理都成了治療的關鍵。危急關頭，桑紅教授在與患者家屬充分溝通后，毅然采取加大激素劑量及聯合丙種球蛋白沖擊治療，并借鑒甲真菌感染沖擊治療方案抗真菌治療等方法，有效延緩了病情的進展。同時，針對敗血癥感染的情況，請呼吸內科、燒傷整形科、普通外科專家聯合會診，不斷調整完善用藥方案。

　　經過60多個日夜，醫患攜手攻克頑癥，李婷終從死亡線回歸，全身皮膚逐漸愈合長出新皮，感染得到控制，各項化驗指標均恢復正常。60天前的剝皮人長出了一身新皮膚。

　　專家告誡：莫輕視藥物反應

　　桑紅教授告訴記者，用藥后出現反應，應及時求醫，千萬不要麻痹大意。李婷患梅毒后的第二個階段治療，大約5天時就出現了低燒、出疹子等藥物反應，可她沒有在意，直到用藥將近一個月，才到醫院就醫，為時已晚。專家指出，卡馬西平、別嘌呤醇和其他激素類藥物，以及阿司匹林等非載體抗炎藥，都是容易引起過敏反應的藥物，使用這些藥物，要嚴格按照醫囑慎重使用，千萬不可自行調整藥物用量，遇到過敏等藥物反應，必須立即就醫或與醫生聯系，第一時間予以處理。很多人用藥有個誤區，認為用藥當時就有反應，或當天用次日反應才是藥物過敏。其實不然，長時間使用后才出現的過敏反應，是更“要命”的，更需引起足夠重視，立即就醫。