面對COVID-19傳染病，我們能做些什么
在日內瓦當地時間3月11日，世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）列為全球性“大流行”?。≒andemic），其影響程度遠超2003年的“非典”（傳染性非典型肺炎，SARS），這也是因冠狀病毒引起而首次被評定為全球“大流行”病的傳染病。
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什么是“大流行”
“大流行”主要是針對流感而提出的，在WHO發布的2009年版《大流行性流感的預防和應對》將流感流行程度分為6級，其中最高定級別第6級大流行是指：除了第5級確定的標準外，在世界衛生組織的不同區域內至少又一個國家發生了社區層面的爆發，其中前幾級主要是指傳染病能在至少2個國家的社區人群范圍內廣泛、快速的傳播[1]，此次的COVID-19疫情基本滿足了相關判定標準。中國疾病預防控制中心（CDC）將傳染性疾病分為3類，其中此次COVID-19被歸類為乙類傳染病。
注：信息來源中國疾病預防控制中心（CDC）
注：?SARS-CoV、MERS-CoV、Ebola Virus圖片來源美國CDC；SARS-CoV-2圖片來源中國CDC
新世紀以來傳染病
表1新世紀以來幾種比較有影響的傳染病數據統計
|
疾病類型 |
爆發時間 |
感染人數 |
死亡人數 |
死亡率 |
|
非典型肺炎(SARS)* |
2002 |
8422 |
916 |
10.87% |
|
H1NI甲流** |
2009 |
55,000,000 |
18337 |
0.03% |
|
中東呼吸綜合征(MERS)[2] |
2012 |
2482 |
852 |
34.32% |
|
埃博拉出血熱(EBHF)** |
2014 |
28712 |
11472 |
39.95% |
|
流感*** |
2019 |
36,000,000～51,000,000 |
22,000～55,000 |
0.06%～0.11% |
|
COVID-19**** |
2019 |
414179 |
18440 |
4.45% |
數據來源： *為中國CDC數據源、**為WHO數據源、***為美國CDC數據源、****為WHO數據源，時間20200325
傳染病的應對措施
2018年中國科學院院士、中國疾控中心主任高福院士在《Cell》上發表了一篇“從A（禽流感）到Z（寨卡）”的文章[3]來闡述突發傳染病形勢及應對策略，并提出控制傳染病的主要措施：持續監測和基礎科學研究。在2月29日發布的《中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）聯合考察報告》（以下稱：聯合考察報告）中總結了中國應對此次COVID-19疫情的措施：主動監測、快速診斷、病患隔離、追蹤密切接觸者和思想引導。聯合考察報告最后總結了對于COVID-19優先研究領域的直接目標和長期目標[4]。
表2聯合考察報告總結的COVID-19優先研究領域目標
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直接目標 |
中間目標 |
長期目標 |
|
診斷：RNA檢測、抗體和抗原檢測、 床邊診斷 |
診斷：多重診斷平臺 |
診斷：預后標志物 |
|
治療：瑞德西韋、法匹拉韋、氯喹、 |
治療：免疫球蛋白 |
治療：CRISPR-CAS、RNA干擾物、細胞學療法、文庫活性化合物 |
|
疫苗：動物模型 |
疫苗候選物：mRNA、病毒載體 |
疫苗候選物：滅活載體、亞單位載體 |
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