身體出現異常,普通 CT 能看清腫瘤的大小與位置,但面對早期還未形成明顯結構變化的病灶,常常有心無力。
而PET/CT將兩種影像技術強強聯合,把代謝功能成像與解剖結構成像融為一體,如今早已成為腫瘤篩查、診療領域的 “火眼金睛”。
今天就帶大家讀懂?:PET/CT 究竟是如何精準揪出癌細胞!
PET/CT 全稱正電子發射斷層掃描 / 計算機斷層掃描,是一款融合型影像檢查技術,由 PET 和 CT 兩大模塊分工協作、優勢互補。

圖:小動物PET-CT
PET 也就是正電子發射斷層掃描,核心作用是檢測人體組織、細胞的代謝活動。
檢查時會向體內注入放射性示蹤劑,腫瘤細胞代謝遠比正常細胞旺盛,會大量攝取示蹤劑。PET 設備就能捕捉到放射信號,鎖定體內代謝異常的活躍區域。
它最大的優勢是靈敏度高,可以在病灶尚未出現形態改變時,提早發現腫瘤、炎癥等問題。
CT 即計算機斷層掃描,依靠 X 射線掃描人體,通過計算機重建出器官、組織的斷面影像。
它能清晰展示病灶的具體位置、大小,以及和周邊組織的關系,但無法判斷細胞的代謝活躍程度。
PET/CT 將PET的代謝數據和CT的解剖影像精準融合,既能明確腫瘤長在哪里、有多大,又能判斷腫瘤細胞活不活躍。
目前這項技術除了應用于腫瘤診斷、分期、療效評估,還可用于心血管疾病、神經系統疾病檢查,同時也廣泛運用于動物實驗研究。
不同示蹤劑對應不同檢查靶點與病癥,臨床常用類型如下:

腫瘤細胞生長速度快、能量需求大,這也是 PET/CT 篩查腫瘤的核心原理。
臨床最常使用18F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)作為顯像劑,完整檢查流程分為 4 步:
1.注射顯像劑:將18F-FDG注入人體,隨血液循環流遍全身;
2.病灶富集:代謝旺盛的腫瘤細胞會大量攝取顯像劑;
3.PET 信號采集:設備捕捉腫瘤細胞釋放的放射信號,標記出高代謝區域;
4.CT 精準定位:結合CT解剖影像,確定病灶具體位置。
最終生成融合影像,顏色越紅,代表顯像劑攝取量越高,細胞代謝越活躍。這套技術不僅適用于人體檢查,在小鼠腫瘤模型實驗中也被頻繁使用。
完整流程為:構建荷瘤小鼠→尾靜脈注射顯像劑→靜置等待攝取→麻醉固定小鼠→PET/CT 掃描→圖像重建、定量分析(如 SUV 值檢測)。

完整流程示意圖
在動物實驗里,PET/CT常被用于腫瘤藥物療效評估、腫瘤轉移研究、分子探針研發、基因與免疫治療效果判斷等場景。
傳統檢查要等腫瘤體積縮小,才能判斷藥物是否起效。但借助18F-FDGPET/CT,能更早發現變化:用藥后若腫瘤細胞攝取葡萄糖的量明顯下降,就說明藥物已經開始發揮作用。
這種代謝層面的改變,遠早于腫瘤形態變化,可以讓醫生實時監測療效,及時調整治療方案。
相關研究還將PET/CT影像與病理切片相結合,把影像結果落地到細胞、分子層面,為抗腫瘤新藥研發搭建了重要橋梁。
例如Milica Momcilovic的研究中使用PET/CT,其不僅能顯示腫瘤在哪里、代謝高不高,它還能量化治療反應:

PET/CT也成為神經系統疾病研究的得力工具。有研究利用18F-FDG PET,觀察腦出血后小鼠腦組織的葡萄糖代謝變化:發現小膠質細胞糖酵解能力下降,會進一步加重體內炎癥反應。
依靠這項技術,科研人員可以在代謝維度實時追蹤病情發展,揭開神經系統疾病的發病機制。
例如Yin Li的研究腦出血后,小膠質細胞的糖代謝是否發生改變,并研究是否加重體內炎癥反應,他們引用并利用了18F-FDG PET(氟代脫氧葡萄糖PET)的研究思路和代謝檢測方法:

圖來源文章:Li, Yin et al. “Impaired microglial glycolysis promotes inflammatory responses after intracerebral haemorrhage via HK2-dependent mitochondrial dysfunction.” Journal of advanced research vol. 73 (2025): 575-591. doi:10.1016/j.jare.2024.08.016
從早期篩查、病灶定位,到分期診斷、療效監測,PET/CT憑借 “代謝 + 解剖” 雙成像的能力,成為對抗腫瘤的利器。它突破了傳統影像檢查的局限,讓潛藏的癌細胞無所遁形,同時也為各類疾病的基礎研究、新藥研發提供了強大的技術支撐。

統籌制作 | 深圳靈賦拓普生物科技有限公司
如 有 侵 權 請 告 知 刪 除
轉 載 請 注 明 以 上 信 息
