全世界數以百萬計的人依靠常規透析來完成病變或受損腎臟的作用,而干細胞療法被認為是最有希望替代透析技術挽救患者的一種途徑。
昨日,一項具有突破性進展的成果刊登在注明學術期刊《干細胞報告》上,英國研究人員第一次成功在活生物體內利用干細胞技術培育出了可以正常過濾宿主血液并產生尿液的人類腎組織,這可能成為腎病治療史上一個重要成就。
由曼徹斯特大學兩位教授領銜的研究團隊先在實驗室培養皿營養液環境中把人類胚胎干細胞培養成腎小球,然后將培養出來的腎小球與類似結締組織的凝膠物混合后注入到實驗小鼠真皮下。

能夠過濾血液以產生尿液的功能性人“小型腎臟”已經在醫療領域中的活生物體中生長,這標志著朝向治療腎病的重要步驟。
研究人員已經能夠將人類干細胞發展成為“比先前報道的發現顯著更成熟”的小型腎臟。
它具有功能完好的人體血管并能夠過濾其宿主的血液。

來自曼徹斯特大學的研究小組能夠通過在小鼠中進行腎臟生長的最后階段而不是培養皿來產生他們的進步。
該項目的負責人,該大學生物,醫學和健康學院的Susan Kimber教授告訴獨立報,“以前沒人做過這件事” 。
“我們是第一個把這些腎細胞投入到體內 [生活]環境中,并顯示它們可以發揮功能”。
研究小組表明,注射到小鼠體內的熒光染料正從血液中過濾并進入腎小管。
“腎小管的工作是選擇性地重吸收關鍵分子,主要是鹽分,還有葡萄糖等,以防止它們被浪費,我們也看到了這一點,”Kimber教授補充說。

共同作者Adrian Woolf教授是皇家曼徹斯特兒童醫院小兒腎臟病學顧問,他說:“全世界有200萬人因腎功能衰竭正在接受透析或移植治療,每年還有200萬人死亡,無法進入這些治療。
“所以我們對這一發現感到非常興奮 - 我們認為這是一個重大的研究里程碑,有一天可能會幫助患者。”
這些發現“極大地推進了”使用干細胞進行腎臟修復的努力。
Kimber教授說,如果這個過程可以被完善和擴大的話,它也可以用來生長整個移植器官。
干細胞過程避免了器官被宿主排斥的風險,因為他們自己的血細胞可以重新編程為干細胞并在植入前發育成為腎臟。
謝菲爾德大學組織工程教授希拉·麥克尼爾(Sheila MacNeil)教授提出的“更好的管道”方案可能會導致更換器官。
“這項研究填補了讓干細胞分化成我們在實驗室中需要的細胞類型,并實際上將它們移植到制作器官之間的差距,”她說。
“這是一個關鍵的步驟,表明細胞有潛力 - 所需要的是給他們一個適當的環境,他們可以自我組織。
“這項研究指出了有朝一日能夠實現新的腎臟增長,以替代患者受損的腎臟。”
hPSC培養和分化過程中用到的生長因子FGF9來自Peprotech公司:
For 2D differentiation, stem cells were plated on vitronectin-coated plates, at a density of 18,000 cells cm-2 in mTeSR1 or TeSR2 medium containing 10μM Y-27632. The following day the medium was replaced with STEMdiff APEL (StemCell Technologies, #05210), containing 8?μM CHIR-99021 (Tocris, #4423) for three days, followed by APEL supplemented with 200?ng?ml?1 FGF9 (Peprotech, #100-23) and 1?μg?ml?1 heparin (Sigma, #3149) for a further 10 days.
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