hERG(Human Ether-à-go-go-Related Gene,由 KCNH2 編碼)快速延遲整流 K?通道的孔形成亞基,即 Kv11.1,對心臟復極至關重要。1994 年發現的 hERG 在心臟、大腦多個區域、平滑肌細胞、內分泌細胞以及多種腫瘤細胞系中均有表達。然而,由于其在長 QT 綜合征(LQTS)中的關鍵作用,其在心臟電生理學中的角色得到了最深入的研究。
hERG 基因 KCNH2 位于 7 號染色體,負責產生形成四聚體通道的蛋白質。該通道在心肌動作電位的復極化階段發揮關鍵作用,特別是參與 IKr 電流。KCNH2 的突變可能導致通道功能異常,表現為功能喪失或功能獲得型表型。功能喪失型突變與 7 號染色體相關的長 QT 綜合征(LQTS 2 型)有關,會增加室性心律失常和突發心臟性死亡的風險。相反,功能獲得型突變則與短 QT 綜合征(SQTS)有關,導致動作電位時程異??s短。
hERG 通道獨特的門控特性使其對多種處方藥高度敏感。藥物阻斷 hERG 通道可導致獲得性 LQTS,心電圖上表現為 QT 間期延長,并增加尖端扭轉型室性心動過速(TdP)的風險,這是一種潛在致命性心律失常。這對抗心律失常藥物的開發和安全性評估具有重要意義,因為許多不同類別的治療藥物都可能阻斷 hERG 通道。
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