當HER2、TROP2 ADC的內卷已經深入到DAR值、連接子、Payload的微創新,當單Payload ADC的耐藥、腫瘤異質性難題愈發難以突破,整個ADC賽道都在尋找下一個確定性的破局點。
截至2026年3月,全球已有4款雙Payload ADC進入臨床/IND受理階段,其中3款來自中國藥企,從靶點選擇到管線布局,中國藥企已經站在了全球第一梯隊。而雙Payload ADC的競爭,從立項的那一刻起,本質就是靶點的競爭。
為什么雙Payload ADC的核心,是靶點選擇?
單Payload ADC的成藥性,首先取決于靶點的腫瘤特異性、內吞效率與表達穩定性;而雙Payload ADC,對靶點的要求更為嚴苛——兩種載荷的毒性疊加,需要靶點具備更強的腫瘤特異性與更可控的脫靶風險,才能保證治療窗不被壓縮;而雙載荷的協同效應,也需要靶點對應的臨床痛點與適應癥特征精準匹配。
雙Payload ADC靶點全景:三大梯隊,重構賽道競爭格局
從全球管線布局來看,雙Payload ADC的靶點競爭,已經形成了清晰的三大梯隊,從成熟靶點的紅海破局,到新興靶點的差異化突圍,再到雙靶點的終極形態,每一個梯隊的競爭,都圍繞靶點的核心價值展開。
第一梯隊:成熟成藥靶點——紅海賽道的破局之戰
這一梯隊的靶點,均已有單Payload ADC成功上市,成藥性被充分驗證,臨床需求明確,是雙Payload ADC布局最集中的領域,核心目標是通過雙載荷協同,實現me-better甚至first-in-class突破,解決單藥耐藥難題。
1. TROP2:雙Payload ADC最熱門的靶點
TROP2在90%以上的實體瘤中高表達,內吞效率優異,戈沙妥珠單抗等單Payload ADC已在三陰性乳腺癌、尿路上皮癌等適應癥成功上市,但其耐藥問題、后線療效不足的痛點愈發突出,成為雙Payload ADC的最佳落地場景。
代表管線1:康弘藥業KH815——全球首個獲批臨床的雙Payload ADC,載荷組合TOP1i+RNA POL IIi,雙機制分別阻斷DNA合成與基因轉錄,在單Payload耐藥模型中仍展現出強抗腫瘤活性,目前澳中同步推進Ⅰ期臨床劑量爬坡;

來源:醫藥魔方
代表管線2:Cross Bridge Bio CBB-120,載荷組合Exatecan+ATR抑制劑,通過雙機制協同阻斷DNA損傷修復,從根源上克服TopoI抑制劑的獲得性耐藥,目前推進IND-enabling研究。
2. HER2:ADC經典靶點的再突破
HER2是ADC賽道迭代最充分的靶點,從第一代T-DM1到第三代DS-8201,已完成三代產品迭代,但HER2低表達患者療效不足、腦轉移病灶穿透性差、獲得性耐藥等問題,仍未得到徹底解決,雙Payload ADC成為重要突破方向。
國內宜聯生物、多禧生物、親合力生物均在HER2靶點布局了臨床前雙Payload ADC管線,其中親合力生物IMD526采用TopoIi+TLR7/8激動劑組合,在直接殺傷腫瘤細胞的同時激活腫瘤免疫,針對HER2低表達與耐藥患者,目前推進IND-enabling研究。
3. CEACAM5:結直腸癌賽道的差異化靶點
CEACAM5在結直腸癌、非小細胞肺癌中高表達,單Payload ADC已完成臨床概念驗證,但針對晚期患者的療效、耐藥性仍有較大提升空間,是雙Payload ADC差異化布局的核心成熟靶點。
代表管線:信達生物IBI3020——全球首個完成首例受試者給藥的雙Payload ADC,載荷組合TopoIi+未公開差異化載荷,基于DuetTx雙載荷平臺開發,針對CEACAM5高表達晚期實體瘤,目前中美同步推進Ⅰ期臨床。
第二梯隊:潛力新興靶點——差異化競爭的新戰場
這一梯隊的靶點,單Payload ADC已完成臨床概念驗證,但尚未出現超級重磅品種,賽道內卷程度低,雙Payload ADC更容易做出差異化優勢,實現first-in-class突破,是全球Biotech布局的核心方向。
EGFR是非小細胞肺癌最核心的驅動靶點,而HER3是EGFR旁路激活耐藥的關鍵通路,單靶點單Payload ADC難以解決旁路耐藥問題,雙靶點+雙Payload ADC成為破局關鍵。
代表管線:康寧杰瑞JSKN021,載荷組合TopoIi(T01)+MMAE,采用糖基定點偶聯技術,總DAR6精準可控,雙靶點阻斷HER信號通路解決旁路耐藥,雙載荷協同克服細胞毒藥物耐藥,2026年3月CDE正式受理IND申請,是國內又一款雙抗雙Payload ADC管線。

來源:醫藥魔方
2. Nectin-4:尿路上皮癌核心靶點
Nectin-4在尿路上皮癌中高表達,已有維迪西妥單抗成功上市,但其耐藥問題、適應癥拓展仍有較大空間,雙Payload ADC可進一步放大靶點的成藥優勢。
代表管線:Araris Biotech Nectin-4多載荷ADC,載荷組合2種差異化TopoIi+MMAE,基于AraLinQ™酶促定點偶聯平臺開發,無需抗體改造即可實現多載荷精準偶聯,2025年被日本大鵬制藥以最高11.4億美元收購,目前推進IND-enabling研究。
3. PTK7:實體瘤廣譜潛力靶點
PTK7在非小細胞肺癌、三陰性乳腺癌、胃癌等多種實體瘤中高表達,與腫瘤侵襲、轉移、耐藥密切相關,單Payload ADC已展現出積極的臨床數據,但療效仍有較大提升空間,是雙Payload ADC的核心潛力靶點。
代表管線:Sutro Biopharma PTK7雙Payload ADC,載荷組合TopoIi+MMAE,基于無細胞蛋白合成+定點偶聯平臺開發,臨床前療效顯著優于單載荷ADC,計劃2026年提交IND申請。
第三梯隊:雙靶點+雙Payload——下一代ADC的終局形態
這是當前雙Payload ADC最前沿的賽道,也是靶點競爭的最高維度:雙靶點解決腫瘤異質性與旁路激活耐藥,雙Payload解決細胞毒藥物獲得性耐藥,實現雙重協同、1+1>2的效果,徹底突破傳統 ADC的核心瓶頸。
代表管線:信達生物IBI3028——全球首個進入臨床的雙抗雙Payload ADC,采用全人雙抗靶點,載荷組合TopoIi+MMAE,基于DuetTx平臺開發,2026年1月獲批IND,2月完成首例受試者給藥,直接將雙Payload ADC的競爭拉到了雙靶點+雙載荷的全新維度。
從成熟成藥靶點的紅海破局,到潛力新興靶點的差異化探索,再到雙抗雙靶點的前沿布局,雙 Payload ADC 的全球研發邏輯始終圍繞靶點價值展開,不同梯隊的靶點也對應著各企業差異化的管線設計思路。

雙 Payload ADC 的競爭,從來不是載荷的簡單堆砌,而是以靶點為根基的全鏈條創新。靶點決定了產品的靶向性、安全性與臨床價值,載荷決定了產品的殺傷效果與抗耐藥能力,只有二者精準匹配、機制協同,才能真正突破單Payload ADC的行業瓶頸。
從全球首個獲批臨床的KH815,到全球首個進入臨床的雙抗雙Payload ADC IBI3028,中國藥企已經在下一代ADC的核心賽道上,拿到了先發入場券。未來隨著早期臨床數據的陸續讀出,雙Payload ADC 一定會給整個行業,帶來全新的驚喜。
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雙Payload ADC熱門靶點列表
| TROP2 | HER2 | HER3 |
| PD-L1 | Claudin 18.2 | B7-H3 |
| NaPi2b | Nectin-4 | EGFR |
| CDH6 | FRα | ... |

> 抗體藥物篩選:90+ADC藥物靶點蛋白;ADC偶聯試劑盒;ADC靶點過表達細胞株
> 內吞機制驗證:ADC內吞檢測試劑
> Fc效應功能驗證:Fc受體蛋白;ADCC/ADCP功能驗證細胞株
> Linker的篩選及驗證:多肽Linker裂解酶
> ADC臨床/臨床前PK分析:多種抗Payload抗體;抗獨特型抗體及開發服務
驗證數據
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TROP-2蛋白高純度經SEC-MALS驗證

The purity of Human TROP-2, His Tag (Cat. No. TR2-H5223) is more than 95% and the molecular weight of this protein is around 33-50 kDa verified by SEC-MALS.
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Her2與雙抗的結合活性經ELISA驗證

Immobilized Human Her2, Tag Free (Cat. No. HE2-H5212) at 1 μg/mL (100 μL/well) can bind Bispecific Antibody (Her2 × Her3) with a linear range of 0.1-2 ng/mL (Routinely tested).

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Claudin-18.2與抗體的結合親和力經SPR驗證

Human Claudin-18.2 Full Length Protein-VLP (Cat. No. CL2-H52P7) captured on CM5 Chip via Anti-Claudin-18.2 antibody can bind Anti-Claudin-18.2 antibody with an affinity constant of 0.374 nM as determined in a SPR assay (Biacore T200) (Routinely tested).

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Nectin-4與抗體Enfortumab的結合活性經ELISA驗證

Immobilized Human Nectin-4, His Tag (Cat. No. NE4-H52H3) at 1 μg/mL (100 μL/well) can bind Enfortumab with a linear range of 0.06-2 ng/mL (QC tested).

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PE標記的B7-H3 (4Ig)活性經FACS驗證

5E5 of anti-B7-H3 CAR-293 cells were stained with 100 μL of 1:50 dilution (2 μL stock solution in 100 μL FACS buffer) of PE-Labeled Human B7-H3 (4Ig), His Tag (Cat. No. B7B-HP2H9) and negative control protein respectively. PE signal was used to evaluate the binding activity (QC tested).



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