肝內膽管癌（ICC）是第二大常見的原發性肝癌，具有高度惡性且預后極差，5年生存率低于10%。目前，手術切除術是主要治療手段，但對于無法切除或晚期疾病的患者，現有療法效果有限。ICC中脂質合成受抑，但氨基酸和核苷酸代謝異?；钴S，提示其可能依賴該通路維持惡性增殖。SIRT6（Sirtuin（沉默信息調節因子）家族成員）作為NAD?依賴的去乙?；?，既往在多種癌癥中被視為抑癌基因，可通過調控糖脂代謝抑制腫瘤，但在ICC中作用未知。
2025年10月，華中科技大學同濟醫學院研究團隊在Gut上在線發表了題為“SIRT6 promotes intrahepatic cholangiocarcinoma development by reprogramming glutamine metabolism via enhanced GLUL”的研究文章，通過多組學+多模型策略，發現SIRT6在肝內膽管癌中作為癌基因，通過增強GLUL的轉錄激活與蛋白穩定性調控谷氨酰胺代謝重編程，靶向SIRT6-GLUL軸可抑制ICC進展并提升化療敏感性，為ICC治療提供新策略。（麥特繪譜提供有機酸+代謝流（15N-NH4CL）技術檢測服務）
研究設計
圖1. 技術思路
研究結果
1. SIRT6在ICC中高表達，與預后不良有關
通過空間轉錄數據（GSE89749）和單細胞測序數據（GSE138709），發現SIRT6高表達細胞簇與ICC區域富集相關，在TCGA-CHOL和GSE107943數據庫中也驗證了人類ICC腫瘤組織中SIRT6 mRNA水平顯著升高。此外，SIRT6在臨床ICC組織中顯著高于癌旁且高表達者預后更差，在AKT/YAP等小鼠ICC模型中也證實SIRT6高表達。
圖2. 肝組織中SIRT6表達上調與肝細胞癌患者預后不良相關
2. SIRT6促進ICC細胞增殖與腫瘤形成
進一步探究SIRT6的功能，在人和小鼠的ICC細胞中敲低SIRT6發現其抑制細胞活力并誘導細胞衰老及凋亡；過表達則促進RBE細胞（人肝內膽管癌細胞系）存活增殖；在B/R小鼠ICC細胞構建的皮下移植瘤模型中，SIRT6敲低顯著減小腫瘤體積和重量，延長AKT/YAP誘導的ICC小鼠生存期；在肝特異性敲除SIRT6小鼠中，同樣延遲了AKT/YAP誘導的ICC形成。
圖3. SIRT6是ICC發生發展的關鍵驅動因子
3. SIRT6不調控糖脂代謝，而是通過GLUL調控谷氨酰胺代謝
● SIRT6不調節ICC的糖脂代謝及氧化還原動態平衡
既往研究表明，SIRT6在不同類型的癌癥中調節葡萄糖和脂肪代謝。進一步在ICC細胞和組織中進行了探索，發現SIRT6敲低不影響ICC細胞的脂質β-氧化速率 (OCR)和糖酵解速率 (ECAR) 。在氧化應激調節中，SIRT6基因敲除對ICC細胞中的還原型谷胱甘肽(GSH)、氧化谷胱甘肽(GSSG)或活性氧物種(ROS)水平幾乎沒有影響。
圖4. 驗證SIRT6在促進ICC細胞生長中的潛在功能
●SIRT6增強ICC谷氨酰胺代謝
RNA測序結果表明，在SIRT6基因敲除后，ICC細胞的氨基酸生物合成和嘌呤代謝途徑下調，且谷氨酰胺水平降低，添加谷氨酰胺可增強OXPHOS，而SIRT6敲低則減弱此效應，表明SIRT6影響了谷氨酰胺供養的TCA循環。通過靶向代謝組學對TCA通路循環通量進行測定，證實在SIRT6沉默后，TCA通路明顯被抑制。
●SIRT6通過GLUL調控谷氨酰胺代謝
RNA測序結果發現在排名前20位的基因中，GLUL是與谷氨酰胺代謝相關的排名最高的基因。此外，qRT-PCR和Western blot證實SIRT6調節ICC細胞和AKT/YAP ICC組織中GLUL的mRNA和蛋白水平以及催化活性。免疫染色顯示39對ICC患者的FFPE標本中SIRT6和GLUL蛋白水平呈正相關，證實GLUL是SIRT6調控谷氨酰胺代謝的關鍵靶點。
圖5. SIRT6對ICC中谷氨酰胺代謝的調節
4. SIRT6通過轉錄激活與蛋白穩定雙重機制上調GLUL
進一步探究SIRT6是否作為轉錄因子直接促進GLUL表達，發現過表達SIRT6的293T和RBE細胞中，GLUL的mRNA水平顯著上調。熒光素酶報告基因和染色質免疫沉淀實驗表明，SIRT6能結合GLUL啟動子，促進其轉錄。
基于GLUL乙?；瘯龠M其泛素化和蛋白酶體降解，研究了SIRT6能否通過去乙?；€定GLUL蛋白。敲低SIRT6縮短了QBC-939和HuCCT1細胞中GLUL的半衰期，表明其降解加速；過表達SIRT6可降低GLUL乙酰化，而催化失活突變體則增加乙?；?，表明SIRT6直接去乙?；疓LUL。
圖6. SIRT6增強GLUL轉錄并防止其降解
5. SIRT6-GLUL軸促進氮代謝與核苷酸合成
通過代謝組學進一步分析了SIRT6激活對ICC細胞代謝的影響，發現SIRT6敲低導致多種代謝物變化，尤其富集于核苷酸、氨基酸及其衍生物。進一步通過15N-NH4Cl同位素示蹤代謝流技術發現SIRT6沉默減少了新合成IMP, AMP, GMP核苷酸的比例，15N標記的谷氨酰胺含量減少，谷氨酸含量增加，GLUL過表達可恢復此效應。在GSE89749數據集中，ICC患者的SIRT6表達水平和核苷酸含量之間存在顯著的正相關。上述結果表明，SIRT6通過GLUL促進谷氨酰胺利用，進而支持核苷酸和氨基酸生物合成，滿足腫瘤快速增殖合成的生物需求。
圖7.SIRT6沉默抑制ICC細胞的核苷酸和氨基酸代謝
6. 靶向SIRT6或GLUL可抑制ICC并增強化療敏感性
在AKT/YAP ICC小鼠模型中，SIRT6抑制劑(SZU-B6)和GLUL抑制劑(MSO)均能顯著抑制腫瘤生長 (圖5Q-S)。兩者均能協同增強吉西他濱/順鉑化療效果 (圖5Q-S)。而抗PD-1單一治療沒有顯示出抗腫瘤活性，且抑制劑不增強其療效。
圖8. 靶向SIRT6或GLUL可抑制ICC并增強化療敏感性
研究結論
在不同癌癥類型中，SIRT6可表現為腫瘤抑制因子或腫瘤促進因子。本研究揭示了SIRT6在ICC中作為促癌基因的新功能，明確SIRT6通過轉錄激活和翻譯后穩定 GLUL，調控谷氨酰胺代謝重編程，為ICC細胞增殖提供代謝支持的核心機制。證實SIRT6-GLUL軸是ICC治療的潛在靶點，抑制劑單獨使用或與化療聯合均可有效抑制ICC進展，為臨床治療提供新方向。
參考文獻
SIRT6 promotes intrahepatic cholangiocarcinoma development by reprogramming glutamine metabolism via enhanced GLUL. Gut. 2025
繪譜幫你測
本研究中通過代謝組學發現SIRT6對ICC細胞的氨基酸生物合成及嘌呤代謝通路具有關鍵調控作用，結合麥特繪譜提供的15N-NH4Cl同位素示蹤技術進一步證實，SIRT6通過增強GLUL介導的谷氨酰胺合成，推動氨的氮同化過程并為核苷酸生物合成提供前體，最終驅動ICC的發生發展。麥特繪譜開創性地搭建了醫學領域高端代謝組學技術平臺，覆蓋了非靶向-全定量-代謝流等全方位的高端醫學代謝組解決方案，同時全面布局微生物組學、轉錄組學和蛋白質組學等多組學技術服務，已成為全球多組學研究者的優選合作伙伴。麥特繪譜已為數百家三甲醫院、科研院所和企業提供多組學一站式整體解決方案，協助客戶與合作伙伴發表SCI文章600+篇，累計影響因子6000+，平均IF＞10，涵蓋Cell, Science, Nature, Cancer Cell, Signal Trans-duction and Targeted Therapy, Nature Biotechnology, Cell Metabolism等權威期刊。