摘 要
流感病毒具有季節性流行、傳播迅速、易致高危人群發生重癥等特點,對人民群眾健康構成嚴重威脅。我國既往關于流感治療和藥物預防的推薦多基于專家共識,缺乏系統的循證醫學指南。近年來,除神經氨酸酶抑制劑等傳統抗病毒藥物外,RNA聚合酶抑制劑等新型抗病毒藥物的研究證據不斷積累,為流感的臨床治療提供了更多選擇,亟需對現有的用藥建議進行系統梳理和科學歸納?;诖?,我國相關專業領域的多學科專家依循STAR推薦制修訂決策框架,制訂了本指南。本指南重點圍繞流感的抗病毒治療、輔助治療和藥物預防,系統總結并更新了不同人群的治療指征、藥物選擇、給藥方案、療程及安全性管理,特別對兒童、孕產婦等重點人群提出具體建議,并明確了季節性高峰期藥物預防和暴露后預防的適用條件與策略,最終形成21條推薦意見,以期為我國流感治療與藥物預防提供了系統性、可操作的循證指導。
前 言
流行性感冒(以下簡稱“流感”)是一種急性呼吸道傳染病,傳播迅速、季節性流行顯著,對兒童、老年人、孕產婦以及慢性基礎性疾病患者等高危人群的健康威脅尤為嚴重,可導致重癥甚至死亡,給社會帶來沉重的疾病負擔。然而,我國在流感抗病毒治療和藥物預防方面的臨床實踐長期依據專家共識,缺乏系統性循證指南,影響了診療決策的規范性與科學性。
近年來,隨著RNA聚合酶抑制劑等新型抗病毒藥物的臨床試驗不斷開展,以及神經氨酸酶抑制劑(neuraminidase inhibitor,NAI)等傳統抗病毒藥物的真實世界研究不持續積累,流感治療和藥物預防的循證證據日益豐富。為促進臨床實踐規范化,我國相關專業領域的多學科專家依循臨床實踐指南的方法學,制訂了《中國流感治療與藥物預防臨床實踐指南(2025版)》(以下簡稱“本指南”)。本指南旨在為臨床醫師提供科學、循證的決策依據,以提高流感抗病毒治療和藥物預防的規范性與可操作性。本指南不具備強制性,不具備法律效力,僅供相關醫護人員參考。
第一部分 指南制訂方法學
本指南由中華醫學會呼吸病學分會和感染病學分會發起制訂并組織撰寫,中國醫學科學院循證評價與指南研究創新單元、蘭州大學健康數據科學研究院提供指南的方法學指導。指南目標人群為流感患者與有流感藥物預防需求的人群,普遍適用于各級醫療機構,供臨床醫師、藥師、護師和其他相關人員使用。本指南已在國際實踐指南注冊與透明化平臺(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE,http://www.guidelines-registry.org)注冊并上傳計劃書(注冊號:PREPARE-2025CN1551),設計與制訂參照指南科學性(Scientific)、透明性(Transparent)和適用性(Applicable)的評級(Rankings)(簡稱“STAR”)推薦制修訂決策框架進行。使用推薦意見分級的評估、制訂及評價(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)方法對證據體和推薦意見進行分級,見表1。本指南方法學內容已上傳至PREPARE平臺(https//www.guidelines-registry.org/guide/54f0abb1-fd7c-4195-ac04-73f151033daf)。指南制訂工作于2025年8月啟動,2025年11月定稿。

第二部分 抗病毒藥物劑量療程匯總
本指南推薦意見中關于藥物劑量療程的內容匯總形成表3、4,供指南使用者快速查詢參考。


第三部分 流感的抗病毒治療
舉例臨床問題:在疑似或確診為非重癥流感、且無高危因素的患者中,是否推薦常規使用抗病毒治療?若應給予,最佳的給藥時機及推薦的用藥方案為何?
推薦意見1:對于疑似或確診為非重癥流感、且無高危因素的患者,若癥狀出現不足48 h,為縮短流感癥狀緩解時間,可考慮使用抗病毒治療(2B)。若癥狀出現超過48 h,僅在流感癥狀(如發熱)持續不緩解,同時病毒核酸檢測仍為陽性時,考慮使用抗病毒治療(2D)。
推薦意見2:對于疑似或確診為非重癥流感、且無高危因素的患者,若決定啟動抗病毒治療,可選擇的抗病毒藥物包括NAI[奧司他韋(2B),靜脈帕拉米韋(2C)],PA亞基帽依賴性核酸內切酶抑制劑(瑪巴洛沙韋、瑪舒拉沙韋、瑪硒洛沙韋,2C),PB2亞基帽結合域抑制劑(昂拉地韋,僅用于甲流患者,2C),PB1 RNA合成抑制劑(法維拉韋,2D)和病毒入侵抑制劑(阿比多爾,2D)。
證據概述:2025年一項系統評價和薈萃分析顯示,在疑似或實驗室確診的非重癥流感患者中,起病48 h內啟動抗病毒治療,包括奧司他韋[22項隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)(9 078例),MD=-18.0 h,95%CI:-22.3~-13.7]、帕拉米韋[5項RCT(1 046例),MD=-22.8 h,95%CI:-30.7~-14.9]、瑪巴洛沙韋[3項RCT(1 855例),MD=-24.5 h,95%CI:-33.8~-15.1]、法維拉韋[2項RCT(1 317例),MD=-11.0 h,95%CI:-23.0~0.7]和阿比多爾[1項RCT(210例),MD=-26.4 h,95%CI:-37.7~-15.1],可縮短臨床癥狀緩解時間,但對住院率和死亡率的影響不明顯。2024—2025年的多項設計嚴格的RCT顯示,我國自主研發的流感RNA聚合酶抑制劑,包括瑪舒拉沙韋(591例,臨床癥狀緩解時間較安慰劑縮短21 h,較安慰劑組縮短33%,P=0.002)、瑪硒洛沙韋(457例,臨床癥狀緩解時間較安慰劑縮短23.5 h,較安慰劑組縮短37.4%,P<0.001)和昂拉地韋(750例,臨床癥狀緩解時間較安慰劑縮短24.5 h,較安慰劑組縮短38.5%,P<0.000 1)可縮短確診非重癥流感、且無高危因素患者的臨床癥狀緩解時間約1 d。
值得注意的是,2014年一項RCT提示,若患者起病48 h后啟動治療,奧司他韋組與安慰劑組癥狀緩解時間相當[1 190例,3(2,5)d比3(1,5)d,P=0.04],但奧司他韋組在入組后第2天(54%比67%,P=0.008 7)和第4天(25%比38%,P=0.007 9)的病毒培養檢出率均低于安慰劑組。目前尚無研究評估帕拉米韋或RNA聚合酶抑制劑在起病48 h后使用的治療獲益。
在安全性方面,2項系統評價和薈萃分析顯示,在疑似或實驗室確診的非重癥流感患者中,使用奧司他韋會增加治療相關不良事件的風險[12項RCT(6 782例),RR=1.23,95%CI:1.10~1.39],以惡心和嘔吐較為常見,但不會增加嚴重不良事件的發生率[22項RCT(14 718例),RD=0.0,95%CI:-0.003~0.002]。2025年一項薈萃分析以及新藥的RCT顯示,帕拉米韋、瑪巴洛沙韋、瑪舒拉沙韋、瑪硒洛沙韋、昂拉地韋、法維拉韋和阿比多爾耐受性良好,不會增加治療相關不良事件和嚴重不良事件的發生率。使用RNA聚合酶抑制劑,包括瑪巴洛沙韋(9.7%)、瑪舒拉沙韋(0.9%)、瑪硒洛沙韋(4.1%)可能會增加攜帶PA位點氨基酸替代耐藥株的發生率,其中最常見的是I38T替代。
推薦說明:對于無高危因素的流感患者,臨床多表現為輕癥,一周內可自行緩解,但部分患者癥狀持續時間較長,影響生活質量。基于現有證據,對于確診或疑似的非重癥、且無高危因素的流感患者,在起病48 h以內啟動抗病毒治療可縮短癥狀緩解時間。然而,此類患者總體病情較輕,進展為重癥或發生并發癥的風險較低,部分患者進行抗病毒治療的臨床獲益可能有限。因此,決策時應綜合評估患者的病情、潛在獲益及用藥意愿。多數臨床試驗均在患者起病48 h內啟動抗病毒治療。有限證據提示,奧司他韋于48 h后使用,其療效與安慰劑相近;帕拉米韋及RNA聚合酶抑制劑在48 h后使用的獲益尚不明確。本指南認為,若患者起病超過48 h,流感癥狀(如發熱)持續不緩解且病毒核酸檢測仍為陽性,提示其可能存在病情進展風險,可考慮給予抗病毒治療。
在藥物選擇方面,NAI、RNA聚合酶抑制劑和病毒入侵抑制劑均可有效縮短癥狀持續時間。但需注意,昂拉地韋僅適用于甲型流感病毒感染;法維拉韋用于其他抗病毒藥物無效或效果不佳的患者;帕拉米韋為靜脈制劑,主要用于無法口服或口服耐受性較差的患者。安全性方面,奧司他韋可能增加輕度惡心、嘔吐等不良反應;PA亞基帽依賴性核酸內切酶抑制劑可能增加耐藥變異的發生風險。除此之外,PA亞基帽依賴性核酸內切酶抑制劑半衰期較長(≥3 d),單次口服即可完成療程,在治療依從性方面存在優勢;奧司他韋應用廣泛、價格較低且可在各級醫療機構使用。臨床應根據患者的耐受性、病情特點及意愿,綜合決策選擇合適藥物。盡管世界衛生組織(World Health Organization,WHO)、美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)和美國感染病學會(Infectious Diseases Society of America,IDSA)等機構發布的國際指南還推薦吸入型扎那米韋作為備選藥物,但其在我國可及性極低,本指南暫不做推薦。
此外,對于癥狀持續超過48 h的非重癥、且無高危因素的流感患者,是否應給予抗病毒治療缺乏證據,依賴臨床醫師的專業判斷。為進一步提升治療有效性和安全性,建議在有條件的單位開展研究,持續積累該人群的循證證據,以優化臨床用藥策略。
第四部分 流感的輔助治療
舉例臨床問題:在疑似或確診為重癥流感的患者中,是否推薦常規使用糖皮質激素治療?
推薦意見1:對于疑似或確診為重癥流感的患者,不推薦將糖皮質激素作為流感本身的常規治療手段(1C),除非有其他明確的臨床適應癥(2C)。
證據概述:2019年一項薈萃分析顯示,糖皮質激素輔助治療與流感患者死亡率增加相關[15項觀察性研究(2 212例),OR=3.90,95%CI:2.31~6.60,I²=68%],并且會增加院內感染風險[7項觀察性研究(6 114例),OR=2.74,95%CI:1.51~4.95,I²=90%]。2019年一項薈萃分析提示,使用糖皮質激素與ICU住院時間延長相關[10項觀察性研究(6 548例),MD=2.14 d,95%CI:1.17~3.10 d,P<0.000 1]。兩項觀察性研究分別發現,治療哮喘或COPD加重時應用全身糖皮質激素可導致流感病毒排毒時間延長[H3N2(147例):aOR=5.44,95%CI:1.86~15.89,P<0.002;H1N1(64例)排毒延長率:激素使用組比未使用組50%比21%,P=0.05]。需注意,一項多中心回顧性觀察性研究(607例)表明,在多元邏輯回歸分析中,激素使用與較高的住院死亡率相關;但經傾向評分匹配及校正ICU住院期間組間時間依賴性差異后,兩組死亡率無顯著差異,提示需控制影響生存的混雜因素才能更準確評估激素療效。此外,一項觀察性研究分析了2009年H1N1流感大流行期間因感染H1N1而入住兒科ICU的患兒(838例),結果顯示,使用大劑量糖皮質激素(每日≥2 mg/kg甲潑尼龍或等效劑量)顯著增加死亡風險(RR=3.5,95%CI:2.2~5.4)。
在合并ARDS的重癥流感患者中,既有的臨床研究提示激素使用時機和劑量的對患者結局有顯著影響。一項2017年的觀察性研究(2 141例2009年甲型H1N1流感患者)顯示,低至中劑量激素(每日25~150 mg)可降低氧合指數(PaO?/FiO?)<300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)患者的死亡率(30 d死亡率HR=0.49,95%CI:0.32~0.77;60 d死亡率HR=0.51,95%CI:0.33~0.78),但對PaO?/FiO?≥300 mmHg的患者無獲益甚至可能增加風險(30 d死亡率HR=3.09,95%CI:0.95~10.12;60 d死亡率HR=3.70,95%CI:1.20~11.34);同時,無論劑量高低,使用激素都會增加醫院感染發生率(低中劑量組16.8%,高劑量組24.8%,對照組僅4.1%)。另一項2020年的觀察性研究(241例ICU內需機械通氣、合并ARDS的重癥流感患者)顯示,早期使用激素會導致住院死亡率顯著增加(OR=5.02,95%CI:2.39~10.54)且院感風險升高(OR=2.37,95%CI:1.01~5.56);該研究還指出更早用藥與更高累計劑量會帶來更差的結局。
推薦說明:糖皮質激素為臨床常用藥物,其價格相對低廉、供應充足,在不同地區、不同級別的醫療機構均可獲得,常用于重癥社區獲得性肺炎患者的治療。然而,其在重癥流感中的療效與安全性仍存在較大爭議?,F有證據主要來自于證據等級較低的觀察性研究及基于觀察性研究的薈萃分析,提示在重癥流感患者中常規使用糖皮質激素可能與死亡率升高、繼發感染風險增加、機械通氣及ICU住院時間延長、病毒排毒時間延長等不良結局相關。本指南不建議將糖皮質激素作為流感本身的常規治療措施,這與WHO、CDC、IDSA等機構發布的權威指南的核心推薦方向一致。
然而,有證據表明當重癥流感出現特定的并發癥時,例如哮喘或慢性阻塞性肺疾病急性加重(需激素控制氣道炎癥)、腎上腺功能不全(需補充生理劑量氫化可的松)、難治性感染性休克(需激素糾正休克狀態)等,在特定的窗口期使用激素可能有潛在獲益。此外,2024年WHO發布的流感指南強調,在合并ARDS時,糖皮質激素治療可能帶來重要益處。WHO指南主要參考的一項觀察性研究提示低至中等劑量激素(每日25~150 mg甲潑尼龍或等效劑量)在短期使用時(不超過2周)可能對特定重癥流感人群(如PaO?/FIO?<300 mmHg的低氧血癥患者)有生存獲益,可降低該類患者的30 d和60 d死亡率。但是,對于使用高劑量激素治療重癥流感合并的ARDS,目前多數研究中均顯示出明確危害,因此即使存在該臨床適應癥,也應優先選擇低劑量激素,避免不必要的高劑量使用。綜上,本指南認為在具有上述明確的糖皮質激素使用適應證時,可以考慮組織多學科(呼吸、感染、重癥等)會診,綜合評估患者病情嚴重程度、合并癥控制需求、激素使用風險,制定個體化激素治療方案,明確告知患者及家屬激素使用的目的與潛在風險。使用激素期間,需密切監測患者流感相關癥狀、病毒排毒情況、繼發感染征象及激素相關代謝不良反應,并進行規范的抗病毒治療;定期評估激素療效,一旦合并癥得到控制,及時逐漸減量至停用激素,避免長期使用。
第五部分 流感的藥物預防
臨床問題舉例:在社區環境中,是否推薦抗病毒藥物作為流感暴露前預防的策略之一?它與接種流感疫苗的關系是什么?
推薦意見1:接種流感疫苗是流感預防最有效的手段,常規使用抗病毒藥物進行暴露前預防并不可取。(1C)
推薦意見2:對于以下情況可以考慮使用抗病毒藥物進行暴露前流感預防:(1)流感高危人群,且有流感疫苗接種禁忌證、無法獲得流感疫苗或預計接種流感疫苗后效力低下(2C);(2)當流感高?;颊邿o法接種流感疫苗并且自身無法進行抗病毒藥物預防時,可以對上述高?;颊呶唇臃N流感疫苗的密切接觸人群進行抗病毒藥物預防(2C)。
推薦意見3:進行流感暴露前抗病毒藥物預防,首選奧司他韋(2C)。對于反復暴露風險高且藥物耐受良好的高危人群,可適當延長療程(2D)。
證據概述:一項1999年的RCT(1559例未接種疫苗的健康成人)顯示,在社區流感活動高峰期連續6周口服奧司他韋(75 mg/次,每日1次或2次)進行預防,與安慰劑組相比,流感發生風險明顯降低(每日1次:1.2%、每日2次:1.3%、安慰劑:4.8%)。合并兩組奧司他韋數據后,其在所研究地點的保護效力為74%(95%CI:53%~88%)。與安慰劑相比,其惡心(每日1次12.1%、每日2次:14.6%、安慰劑:7.1%)和嘔吐(每日1次2.5%、每日2次:2.7%、安慰劑:0.8%)的發生率更高。三組提前停用藥物或安慰劑的發生率相當(3.1%~4.0%)。
推薦說明:流感病毒傳播速度快、人群易感性高,可通過飛沫、密切接觸及氣溶膠傳播,在社區環境中,易在學校、寫字樓、養老院等人員密集場所暴發。預防是控制流感傳播的核心手段,包括疫苗接種與抗病毒藥物預防等。其中,流感疫苗能有效降低感染風險及重癥發生率,是國際公認的最有效、最經濟的預防措施。而抗病毒藥物預防只作為“補充手段”。
考慮到在社區范圍內常規使用抗病毒藥物進行暴露前預防可能誘導病毒耐藥、增加社會總成本,并伴隨潛在藥物不良反應,其經濟效益和安全性不足,因此本指南不推薦常規開展此類預防措施。僅在特定情境下,可酌情使用抗病毒藥物進行暴露前預防,以保護高危人群。適用人群主要包括對流感疫苗成分過敏、接種后未產生免疫應答、疫苗株與流行株明顯不匹配的高危人群,以及高危人群無法預防(如有疫苗接種禁忌,且同時對奧司他韋有嚴重超敏反應或明確耐藥)時,對未接種流感疫苗的密切接觸者進行預防來提供間接保護。在臨床工作中醫護人員必須向患者及家屬普及“疫苗優先”的理念,說明藥物預防的適用的特殊場景與風險,嚴格避免濫用抗病毒藥物進行暴露前預防。
藥物選擇方面,首選奧司他韋。對于暴露前預防,奧司他韋的保護效力高達74%,雖然可引起輕度惡心、嘔吐等不良反應,但總體耐受性尚可。UpToDate臨床顧問網站流感預防章節及瑞典流感指南推薦奧司他韋用于暴露前抗病毒預防的療程為7~10 d,但對于反復暴露風險高且藥物耐受良好的高危人群,可適當延長療程。若接受暴露前預防的患者出現流感癥狀,需進行流感核酸檢測,確診后改用治療劑量,避免延誤治療。盡管各部指南還推薦使用扎那米韋,但鑒于其在我國可及性極低,本指南暫不做推薦。新型核酸內切酶抑制劑如瑪巴洛沙韋,雖已獲批用于非妊娠成人的流感暴露后預防,但目前尚無高質量RCT證實其可用于暴露前預防。
這份權威指南為抗流感藥物的臨床應用設立了清晰的終點,而新藥的研發則是通往這一終點的起點。「DIFF CRO」服務正是連接起點與終點的橋梁,為抗流感藥物研發賦能。
「DIFF CRO」服務:為抗流感藥物研發賦能?
「DIFF CRO」憑借其深厚的病毒學研究積淀,為抗流感藥物的研發提供從早期篩選到體內驗證的全流程CRO服務。其核心優勢體現在以下三個方面:
1、體外藥效篩選:快速驗證,精準優化
在抗流感新藥研發初期,「DIFF CRO」通過先進的體外藥效評價體系,幫助客戶快速篩選和優化候選化合物,其服務特色包括:

例如,在流感藥物篩選中,采用CPE assay精準繪制化合物對多種流行株(如H1N1-PR8、耐藥株H1N1-PR8-NA-H274Y等)的劑量抑制曲線,為客戶提供直觀的EC50數據,助力早期決策。

圖1.瑪巴洛沙韋對PR8的抑制率曲線

圖2.Baloxavir Marboxil對PR8-NA-H274Y-PA-I38T株的抑制率曲線
2、體內藥效驗證:模型可靠,數據過硬
體外實驗的成功必須經過體內模型的驗證。「DIFF CRO」體內藥效評價服務內容全面,模型成熟可靠:

流感體內攻毒保護實驗
「DIFF CRO」研發團隊成功建立了流感病毒感染小鼠模型,攻毒后模型組小鼠體重急劇下降并達到人道終點,驗證了模型的可靠性。在此模型上,抗流感藥物磷酸奧司他韋展現出顯著的治療優勢:其能有效緩解感染導致的體重下降并促進恢復,顯著提高生存率。

圖3.小鼠流感攻毒模型(H1N1/PR8)給藥后的體重變化趨勢

圖4.小鼠流感攻毒模型(H1N1/PR8)給藥后的小鼠存活率情況統計
肺臟病毒載量檢測證實該流感動物模型建模成功,模型組在第3天即出現極高病毒復制。關鍵的是至第8天,給藥組達菲能極顯著地降低肺組織病毒載量,降幅達到數量級。

圖5.H1N1-PR8攻毒模型肺臟灌洗液病毒滴度
流感熒光報告病毒活體成像
利用「DIFF CRO」研發團隊構建的流感熒光報告病毒MA-PR8-NanoLuc,可對流感抗病毒藥物進行評估?!窪IFF CRO」研發團隊構建的流感熒光報告病毒具有很強的熒光信號,可在細胞內復制和表達GFP熒光蛋白,可查看病毒在感染模型體內的動態分布情況。

圖6.H1N1-PR8在感染模型體內的動態分布情況
HE染色及病理檢測:

肺部:HE染色清晰揭示了肺組織的中低度彌漫性病變。其優勢在于能精準定位炎性浸潤主要集中于血管及氣管周,并可鑒別浸潤細胞類型,如發現嗜酸性粒細胞比例輕度上升。同時,該方法直觀顯示了肺泡積液、出血、淤血及結構塌陷等關鍵病理改變的嚴重程度(如塌陷區域達2/5)和空間分布,為評估組織損傷提供了全面的形態學依據。

氣管:通過HE病理檢測,可精確認定氣管上皮損傷輕微,其優勢體現在能清晰區分氣管周中低度炎性浸潤與管腔內血性淤積、脫落上皮細胞等混合性病變。此外,該方法還能有效觀察周邊結構,如發現區域淋巴結中度活化這一系統性炎癥證據,從而從局部到整體全面評估感染與免疫應答狀態,凸顯了其宏觀與微觀相結合的獨特價值。
細胞因子檢測:

圖7.qRT-PCR相對定量方法檢測了肺組織中IL-6關鍵細胞因子的mRNA相對表達量
本研究采用qRT-PCR法定量檢測肺組織關鍵炎癥因子mRNA表達。該方法的優勢在于其高靈敏度與特異性,能精準捕獲感染早期(3dpi)炎癥應答的瞬時上調,并動態監測到后期(8dpi)給藥組的調控趨勢。這有力地揭示了藥物在抑制病毒復制之外,可能通過調節免疫反應路徑減輕病理損傷的潛在機制。
3、 資源完備:覆蓋廣泛的病毒資源庫與耐藥株平臺?
「DIFF CRO」不僅建立了完善的流感病毒毒株資源庫,還持續構建包括高致病性病毒假病毒及特定藥物耐藥株在內的多種資源?;诖似脚_,公司可進行系統的機制驗證:通過將野生型病毒與耐藥株進行平行對比,可快速甄別并驗證藥物是否具備克服原有耐藥性的潛力。同時,依托資源庫中的不同病毒亞型,還可開展廣譜效價評估,為藥物適應癥的拓展提供關鍵的數據支持。
表1.「DIFF CRO」流感毒株資源庫

表2.「DIFF CRO」流感耐藥株毒庫

我們的抗病毒新藥藥效評價服務嚴格遵循國家及行業標準,已建立覆蓋項目全流程的標準化質量控制體系。所有實驗數據均確保真實、可溯源、可重復,能夠直接用于支持新藥的IND申報、注冊備案及技術合作,為您的創新成果提供從實驗室到臨床的堅實橋梁。
流感新藥的研發成功,高度依賴于可靠、高效的藥效學證據支持。「DIFF CRO」一站式藥效評價方案,正是以完備的資源庫與前沿的技術平臺為驅動,為客戶提供從抗病毒藥物篩選到體內藥效驗證的全鏈條數據支撐,助力抗病毒藥物研發降本增效,加速上市進程。
參考文獻:
中華醫學會呼吸病學分會,中華醫學會感染病學分會. 中國流感治療與藥物預防臨床實踐指南(2025版)[J]. 中華醫學雜志,2025,106(00):1-18.
